女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕 吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊肿大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()
(A)胆总管奥狄氏括约肌切开术
(B)胆囊造瘘术
(C)单纯胆囊切除术
(D)胆囊切除术+胆总管探查T管引流术
(E)胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
参考答案
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- 1男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、 呕吐、发热、腰背部不适。查体:138.4^124次/分,BP90/60mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹 饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。血 WBC16.2X109/L,N0.9。血清淀粉酶 6000U/L(S〇mogyi 法)。引起这种疾病常见因素不包括()
- 2男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该病人术后可能出现的营养性并发症不包括()
- 3典型的胃食管反流病的症状是()
- 4男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该病人术后可能出现的营养性并发症不包括()
- 5胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()
- 6下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关?