男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示 慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶拭验阳性。该患者首先应采用的治疗是()
(A)应用质子泵抑制剂
(B)应用促胃肠动力剂
(C)抗幽门螺杆菌治疗
(D)应用抗酸剂
(E)应用止痛剂
参考答案
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- 1男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。 查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()
- 2男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。 查体:TSS.OLBPllO/SOmmHg,右下腹肌紧张,压痛反跳痛阳性,该患者最可能的诊断是()
- 3男,70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐。下消化道X线钡剂造影直肠上段钡剂受阻,钡影尖端 呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是()
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- 6女,38岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年D查体:贫血貌,上腹 部轻压痛,Hb88g/L, MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是()