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某男,28岁。6小时前在饭后劳动时突发上腹部剧痛,呈刀割样,很快波及右下腹及全腹,伴恶心、呕吐,急诊入院。腹痛呈持续性,间歇加重,难以忍受,频繁呕吐,为胃内容物,吐后无缓解。查体:P105次/分,Bp10.5,/8kPa(约80/60mmHg),急性痛苦病容,粘膜干燥,眼球凹陷,四肢湿冷。腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小。移动性浊音(±),肠鸣音弱。X线透视立位可见膈下游离气体。临床可能诊断为

(A)绞窄性肠梗阻

(B)单纯性肠梗阻

(C)机械性肠梗阻

(D)急性胆囊炎

(E)急性胰腺炎

参考答案
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