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患者男性，50岁。心绞痛病史半年，近1周轻度活动即发作，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的诊断是

（A）稳定型劳累性心绞痛

（B）初发型劳累性心较痛

（C）思化型劳累性心绞痛

（D）变异型心绞痛 E急性心肌梗死