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男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣。肝右肋下2Cm。质地中等。脾肋下0．5CmC，对此病例的诊断应是 [ ]

（A）慢性迁延性肝炎

（B）慢性活动性肝炎

（C）慢性重型肝炎

（D）慢性乙肝

（E）类风湿关节炎