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男，59岁。慢性充血性心力衰竭患者，上呼吸道感染后喘憋加重，尿量减少，尿比重 1. 020,尿钠18.6mmol/L,SCr 256 umol/L，少尿最主要的原因是 [ ]

（A）急性间质性肾炎

（B）急性肾小管坏死

（C）肾后性急性肾衰竭

（D）急进性小球肾炎

（E）肾前性氮质血症