男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查 体:呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )
（A）强心剂
（B） 利尿剂
（C） 心血管扩张剂
（D） 抗生素
（E） 祛痰剂
参考答案
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- 1男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼气相延长，双肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐。为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是( )
- 2男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检査示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是:
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- 4女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BMI20kg/m2。实验室检查:空腹血糖 12.5mmol/L;三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L;夜间血糖 10.5mmol/L;糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用( )
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