男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱、嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜 及胃黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是( )
(A)口服奥美拉唑,定期复查胃镜
(B) 胃大部切除术,后根除幽门螺杆菌
(C) 根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜
(D) 口服黏膜保护剂及消化酶,定期复查胃镜
(E) 口服多潘立酮及消化酶,定期复查胃镜
参考答案
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- 1男,59岁,体检发现血糖升高,既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,BMI29kg/m2,腹型肥胖,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,Scr101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是:
- 2男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣 膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是( )
- 3男,45岁,进行性少尿4天,既往体健。查体:160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6μmol/L。动脉血气分析:pH7.31,PaO265mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L,急需采取的最主要治疗措施是:
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