男,59岁,体检发现血糖升高,既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,BMI29kg/m2,腹型肥胖,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,Scr101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是:
(A)阿卡波糖
(B)那格列奈
(C)胰岛素
(D)二甲双胍
(E)罗格列酮
参考答案
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- 1男,70岁。进行性排尿闲难3年,加重伴尿失禁2天。此尿失禁为( )
- 2女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是:
- 3下列处置措施错误的是( )
- 4女,20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽、持续发热1周。既往体健。查体:面色苍白、双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏,第一心音减弱,P2>A2,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是:
- 5女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是:
- 6男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿。口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿啰音。动脉血气分析:pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为( )