女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,BP110/60mmHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻,尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是:
(A)肝淤血
(B)肾结石
(C)内脏动脉栓塞
(D)急性下壁心肌梗死
(E)主动脉夹层
参考答案
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- 1女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是( )
- 2男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是:
- 3职业病的特点不正确的是:()。
- 4女,72岁。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BMI20kg/m2。实验室检查:空腹血糖 12.5mmol/L;三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8.8mmol/L;夜间血糖 10.5mmol/L;糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用( )
- 5男,50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,下腹膨隆,有压痛,无肌紧张,移动性浊音阴性,耻骨联合处压痛,骨盆分离挤压试验阳性,予以导尿,导尿管插入后仍未引出尿液,导尿管尖端见血迹,最可能的原因是:
- 6对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。 *