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男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

（A）急性肾衰竭

（B）急性胃炎

（C）急性心肌梗死

（D）急性胰腺炎

（E）急性肝炎